陳承毅醫師復健手札復健|減重|骨鬆專科

居家復健指南

復健不只在診間,回家才是進步的開始。這裡整理常見疾病的居家復健動作。依照恢復階段一步一步練,讓每一次練習都更安心、更有效。

每天動一點,離理想的自己更近一點。

01找對疾病02確認期別03隔天再加量
練習小提醒

做完後請留意隔天的反應。動作穩、症狀沒有往外跑,再慢慢增加。

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先確認:今天適合練嗎?

外傷後變形、力氣愈來愈差、大小便異常、胸痛或完全無法承重,今天先不要練,請就醫。

如果不確定是哪一種問題,先讓醫師檢查再開始。

開始前花 30 秒

今天適合做嗎?

症狀和以往相近、沒有新的外傷或無力,才從一到兩個動作開始。

可以繼續輕微痠、拉或用力感

動作穩定,休息後能緩解。

先減量疼痛逐次增加

縮小角度、減少次數或改做較簡單的動作。

停止並評估麻痛往遠端跑、明顯無力或尖銳痛

不要硬撐;若症狀持續或快速惡化,請就醫。

居家練習三個原則

做對期別,比一次做完五招重要。

01
邊做邊留意疼痛

輕微而且可以忍受的不舒服通常沒關係。疼痛愈做愈明顯、往手腳末端跑,或隔天加重,就先減量或停下來。

02
姿勢穩,比做幾下重要

照常呼吸,速度放慢。開始憋氣、晃動或用甩的,通常代表這個強度太高了。

03
一次只增加一件事

先多做幾下,適應後再加阻力。術後、骨折或脫臼後的進度,仍要照醫療團隊的安排。

門診評估後的治療選項

居家練習以外,還能討論什麼?

運動、負荷調整與正確診斷是核心。若充分練習後仍受疼痛影響,可依疾病、嚴重度、用藥與個人目標,和復健科醫師討論下列自費選項;它們不是所有主題都適用,也不能保證修復組織或取代運動。

特定情況可討論

PRP 高濃度血小板血漿

膝關節退化仍有症狀者,可討論注射的預期效益、成本與不確定性。2026 年美國復健醫學會建議在保守治療後仍有症狀的輕中度膝退化個案考慮;美國風濕病學會較早指引則反對常規使用,建議並不一致。

證據較有限

增生療法注射

葡萄糖增生治療的配方、次數與研究結果差異大,尚不宜視為各種肌腱疼痛或膝退化的標準治療。應先確認診斷,與醫師討論可能好處、注射不適、感染風險及費用。

適應症依疾病

體外震波

對部分持續性的足底跟痛或阿基里斯腱病變,可在已進行負荷管理與訓練後評估是否輔助使用。對髂脛束症候群等其餘疾病,不能因同樣會痛就直接套用。

尚非核心治療

高能磁波/磁場治療

不同設備與研究使用的磁場強度、療程和疾病不同,現階段無法概括宣稱對所有復健疾病有效。若考慮作為止痛輔助,需確認設備種類、禁忌與費用,並持續肌力及功能訓練。

注射與儀器治療需面對面評估;有感染、出血風險、植入式電子裝置、術後特殊限制或診斷未明時,更應先告知醫療人員。

查看本頁參考的臨床指引與原始研究 8 組 文獻核對:2026 年 9 月。網頁是衛教提示;具體療程仍依個別診斷與治療團隊判斷。
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